SINTOMAS DE PSORÍASE

Doença detectada em tempo hábil é a chave para o sucesso do tratamento. Esta regra é especialmente verdadeira para doenças muito difíceis de tratar. Isso inclui o líquen escamoso, mais conhecido como psoríase. Ao longo das últimas décadas, esta doença cobriu cada vez mais territórios, atinge crianças e aposentados, inclinando as estatísticas para uma direção triste.

Não é em vão que o líquen escamoso tem causado tanto interesse. Hoje, a psoríase mudou da classificação de doenças de pele comuns para patologias sistêmicas. Foi estabelecido que os pacientes com esta doença são mais suscetíveis a infecções, doenças cardíacas, depressão e diabetes. Dada a falta de um sistema unificado de tratamento, é muito importante identificar a psoríase nos estágios iniciais.

Os primeiros sinais de psoríase

Os sintomas desta dermatose são reconhecíveis mesmo por quem nunca enfrentou um problema semelhante. Um sinal comum de líquen escamoso é uma erupção cutânea variegada.

Esta erupção aparece em áreas de inflamação da epiderme, pode ser grande ou cinzelada, com descamação e, às vezes, preenchimento purulento. Cada elemento individual dessa erupção é denominado pápulas. Observações de pacientes com psoríase mostraram que esta doença pode apresentar os primeiros sinais antes mesmo do aparecimento de pápulas no corpo.

Na maioria dos casos, o aparecimento de erupções cutâneas é precedido por uma mudança de humor, perda de apetite e indigestão. Foi notado que um estado depressivo, muitas vezes sem motivo, muitas vezes aparece vários dias antes da formação das primeiras pápulas. O problema é que pacientes com sintomas semelhantes não veem motivo para ir ao médico. Mas, mesmo no caso de uma visita atempada ao médico, um especialista está longe de ser capaz de estabelecer a verdadeira causa de tal condição e estabelecer corretamente um diagnóstico.

Uma erupção cutânea no corpo é o principal sintoma da psoríase. Dependendo do tipo de líquen escamoso (e são dezenas), do local da lesão, da idade do paciente, a doença pode se manifestar de diferentes maneiras.

Manifestações em crianças

Líquen escamoso pode até ocorrer em bebês. Isso é muito raro, mas muitas vezes exacerbado pelos próprios pais. Os primeiros sinais da doença podem se assemelhar ao calor de espinhos ou alergias, então os adultos confiam em seus próprios conhecimentos e tratam a criança por conta própria. Na maioria dos casos, os bebês com psoríase vão ao médico quando a doença está avançada.

Em bebês, o líquen escamoso aparece mais freqüentemente em dobras: na parte interna da coxa, axilas, entre os dedos dos pés e as mãos, nas dobras da pele no pescoço. O aparecimento de pápulas costuma ser acompanhado de coceira, de modo que o bebê pode ficar muito agitado, não dormir à noite e se recusar a comer.

As lesões se assemelham a sapinhos, assaduras ou eczema. A pele inflamada fica vermelha ou rosa e fica quente ao toque. As pústulas podem aparecer pontualmente ou formar manchas inteiras - placas. Como regra, essas manchas surgem acima da pele saudável. Uma característica distintiva das placas psoriáticas é a presença de crostas e escamas secas na erupção, mas em um bebê, as pápulas e as placas geralmente estão localizadas em locais de sudorese abundante, o que torna a superfície da inflamação úmida.

Quando esses sintomas aparecerem, é importante não perder tempo com remédios populares e dicas da geração mais velha. Se um recém-nascido apresentar erupção cutânea (de qualquer natureza), ela precisa ser mostrada com urgência a um pediatra e dermatologista. O tratamento da psoríase em bebês não é muito diferente da terapia de adultos, o bebê recebe o crédito de pomadas terapêuticas não hormonais, em casos graves, pílulas e injeções.

Em crianças mais velhas, os sintomas iniciais de líquen escamoso não são diferentes dos adultos. No entanto, as crianças podem sofrer de qualquer tipo de psoríase:

1. Placa- ocorre com mais frequência. Seus sinais são pontos secos, vermelhos e quentes. As pápulas são cobertas por uma crosta dura com escamas claras na superfície. Eles podem aparecer em qualquer lugar, pontualmente ou consolidar em placas. Coça com mais frequência, mas não necessariamente.
2. Pustulosa- caracterizada pela presença de líquido ou pus dentro de pápulas. O estágio inicial é o mesmo da placa: pápulas com bordas claras, elevam-se acima da epiderme, mas estão cheias de líquido.
3. Parte peluda da cabeça- pode parecer caspa, mas com o tempo forma uma crosta altamente escamosa em toda a superfície da cabeça ou em parte dela. O cabelo na área afetada fica mais fino e fino. Esse tipo de psoríase geralmente aparece nas dobras atrás das orelhas.
4. Palmar-plantar- quase nunca ocorre em crianças. Difere na localização nas palmas das mãos e plantas dos pés, enquanto aparecem "lagos" com pele áspera e escamas.
5. Superfícies de flexão- é mais freqüentemente formado nos cotovelos, joelhos, órgãos genitais. Ela difere de outros tipos de psoríase na ausência de escamas. A pele afetada fica coberta por uma crosta lisa e firme, semelhante a um único ponto elevado acima da superfície de uma epiderme saudável. Cor - rosa pálido, branco acinzentado, rosa.

Para quaisquer manifestações de descamação local e inflamação na pele, você deve consultar um dermatologista. A psoríase infantil progride muito rapidamente, especialmente se acompanhada de coceira.

Pápulas danificadas são facilmente infectadas com infecções, crescem e cobrem uma área cada vez maior. Após o regime de tratamento prescrito, é importante monitorar constantemente a criança, evitar arranhões de feridas e novas lesões no corpo e seguir uma dieta alimentar.

Manifestações em mulheres

O primeiro estágio da psoríase pode se manifestar em qualquer idade, mas na maioria das vezes os primeiros surtos ocorrem antes dos 20 anos, embora a doença possa "dormir" até mesmo até os 50 anos. Homens e mulheres adultos apresentam os mesmos sintomas que os adolescentes. Em uma idade mais madura, o risco de desenvolver psoríase nas plantas, unhas e articulações aumenta.

As estatísticas mundiais de doenças revelaram que as mulheres sofrem de líquen escamoso quase uma vez e meia mais frequentemente, enquanto a maior parte delas sofre de psoríase em placas. Não se sabe exatamente o que causou essa seletividade, mas os cientistas sugerem um fator hormonal entre as causas da psoríase.

Devido aos mesmos hormônios, os sinais de líquen escamoso em meninas aparecem com mais frequência durante a TPM, quando o fundo hormonal muda. Além disso, a sensibilidade natural de uma mulher a torna mais vulnerável ao estresse, depressão, neurose. Para uma pessoa com predisposição à psoríase, qualquer instabilidade psicológica pode desencadear um surto da doença.

Outras causas de exacerbação da doença são:

• danos à pele (queimaduras, cortes, feridas abertas);
• reações alérgicas;
• doenças infecciosas;
distúrbio metabólico
• ;
• maus hábitos e dieta pouco saudável.

Na verdade, se uma mulher tem predisposição genética para a psoríase, um dos fatores irritantes mais cedo ou mais tarde provocará um surto. Para evitar novas exacerbações, o paciente deve monitorar cuidadosamente seu estilo de vida.

Os sintomas da psoríase nas mulheres são iguais aos dos homens; a única diferença entre os sexos aparece quando os órgãos genitais externos são afetados. Na área genital, as meninas se deparam com uma placa de aspecto reverso, às vezes pustulosa. Os primeiros sintomas são inflamação da pele nos lábios ou púbis, raramente a membrana mucosa é afetada.

Pequenas pápulas em forma de cabeça de alfinete podem aparecer em múltiplos ou como uma única mancha. Escamas com psoríase genital raramente aparecem, uma vez que o local de localização não permite a entrada de ar. Uma característica distintiva da erupção psoriática é que as pápulas e placas se projetam ligeiramente acima da superfície e são quentes. Com esses sintomas, você deve entrar em contato imediatamente com um dermatologista e um ginecologista.

Manifestações em homens

A metade masculina, como já observamos, sofre de líquen escamoso com menos frequência do que as mulheres. No entanto, o curso da doença e os sintomas permanecem os mesmos nas duas metades. Uma pesquisa e análise de pacientes revelaram que nos homens os primeiros sintomas aparecem aos 22 a 25 anos, enquanto nas mulheres isso ocorre a partir dos 15 anos. Esses sintomas "tardios" estão associados ao fato de que o equilíbrio hormonal na metade forte vem depois.

A psoríase começa nos homens da mesma maneira. Na maioria dos casos, pequenas pápulas com escamas prateadas aparecem primeiro, depois se combinam em grandes manchas - placas e “lagos de parafina”.

A psoríase gutata afeta grandes áreas do corpo de uma só vez, mas com pequenas articulações separadas.

Você também pode distinguir a psoríase de outras doenças de pele em casa, se examinar cuidadosamente os elementos inflamados:

1. Uma crosta densa e áspera se forma na superfície das pápulas e placas, que se desprende. Escamas brancas na superfície saem facilmente quando raspadas, lembrando aparas.
2. Se você remover completamente as escamas da pápula, uma fina película transparente permanecerá sobre ela.
3. Ao retirar o filme do elemento psoriático, grandes gotas de sangue aparecem neste local, pois há muitos capilares nas pápulas.

Além dos sintomas óbvios, o líquen escamoso às vezes é acompanhado por um enfraquecimento geral do corpo, depressão e um aumento da temperatura corporal. Os elementos psoriáticos podem ter formas diferentes, por exemplo, pequenas pápulas individuais em pequenas quantidades aparecem com uma lesão pontual. A infecção de uma grande área do corpo de uma só vez (costas inteiras, lados, abdômen, pernas) ocorre com psoríase em forma de lágrima, enquanto as pápulas se assemelham ao formato de gotas. Manchas grandes e localizadas são um sinal de psoríase em moeda.

Com base em observações de pacientes de ambos os sexos, os cientistas concluíram que, nos homens, o líquen escamoso é mais grave e a frequência das exacerbações é maior do que nas mulheres. Avaliações de especialistas observaram que isso se deve a uma falta de vontade banal de ser tratado. A metade mais fraca, no entanto, está mais atenta à saúde e vai ao médico para profilaxia com muito mais frequência do que o sexo forte. O único tipo de psoríase em que os homens não hesitam em fazer o tratamento é a genital. A aparência reversa ou pustulosa de placas pode aparecer na glande, no escroto ou no púbis.

Dada a sensibilidade da pele nessas áreas, a inflamação progride muito rapidamente e requer tratamento imediato. Ao detectar qualquer erupção nos órgãos genitais, não vale a pena perder tempo no "autoexame" e na automedicação. Mesmo a descamação abundante da pele, sem inflamação avermelhada e coceira, é considerada o motivo para ir ao médico.

A psoríase das unhas (onicodistrofia) e do couro cabeludo em homens também é comum. Esses dois tipos, segundo os dermatologistas, são mais frequentemente lançados por homens. Apesar de haver muitas fotos na internet com sinais da doença, os sintomas do líquen escamoso são percebidos como fungos ou caspa, e vão ao médico de forma já progressiva.

No caso de danos ao couro cabeludo, surge uma descamação severa, às vezes coceira, crosta áspera em alguns lugares ou em toda a superfície do couro cabeludo. A psoríase das unhas se manifesta por uma mudança na cor da unha, o aparecimento de depressões e saliências e compactação da lâmina ungueal e da pele ao redor dela. Consideraremos a gradação dos sintomas com mais detalhes a seguir.

Portanto, em crianças, mulheres e homens, os sintomas da psoríase não são diferentes. Qualquer inflamação na pele do corpo, cabeça ou unhas é o motivo para consultar o médico. Se as áreas afetadas não coçarem ou descamarem, isso não significa que a pele não foi afetada pela psoríase.

Sintomas de psoríase

Os primeiros sinais da doença geralmente duram vários dias, após os quais começam a progredir rapidamente. Às vezes, a doença pode se desenvolver muito lentamente e os sintomas iniciais são "retardados" por uma semana ou mais. Em qualquer caso, a doença entrará em uma fase plena, mais cedo ou mais tarde. Os locais de localização da psoríase costumam enganar os pacientes e os próprios especialistas. A mesma psoríase das unhas nas primeiras manifestações é muito difícil de distinguir de uma infecção fúngica comum.

Manifestações no couro cabeludo

Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a psoríase no couro cabeludo parece uma leve descamação. Gradualmente, as áreas afetadas adquirem uma tonalidade avermelhada, podem doer e coçar, às vezes projetando-se para além da linha do cabelo: na parte de trás da cabeça, atrás das orelhas, na testa. A epiderme nas áreas inflamadas torna-se mais densa, a estrutura densa da erupção psoriática é considerada uma das características distintivas.

Essa manifestação costuma ser confundida com seborréia, na qual o couro cabeludo também descama muito. No entanto, ao contrário da seborreia, os elementos psoriáticos sangram se a camada escamosa superior for removida deles. Além disso, a psoríase é caracterizada pelo espessamento da pele afetada. Se essa erupção for acompanhada de coceira intensa, os pacientes geralmente agravam a situação por placas e pápulas traumatizantes. As feridas abertas infeccionam rapidamente e a doença progride.

Este tipo de líquen escamoso aparece em crianças e adultos. A tentativa de automedicação, muitas vezes, só piora o quadro da doença, portanto, na primeira suspeita de psoríase, é melhor consultar um especialista. Um tricologista e um dermatologista podem compreender com precisão a natureza da inflamação, é melhor primeiro mostrar a criança ao terapeuta líder.

Manifestações na pele do corpo

No corpo, na maioria das vezes as primeiras pápulas aparecem em locais de dobras e fricção: nos joelhos, nas axilas, nos cotovelos, no pescoço. Dependendo do tipo de psoríase, as manifestações podem variar. Tal como acontece com as crianças, os adultos podem ter muitos tipos desta doença, mas mais alguns pontos foram adicionados à lista acima.

Além dos tipos mais comuns de líquen escamoso, pessoas com mais de 18 anos podem ter:

1. Pustular,que não é diferente nos sintomas em adultos e crianças. Afeta qualquer parte do corpo e é caracterizada por um curso severo. Freqüentemente acompanhada de febre e fraqueza geral. As pápulas são preenchidas primeiro com um líquido claro, o que distingue esse tipo de doença das demais. Se eles forem danificados e infectados novamente, o pus aparecerá neles.
2. Psoríase eritrodérmica.É considerada uma forma muito complexa desta doença, na maioria das vezes não aparece imediatamente, mas progride de placa ou pustulosa. Mas um curso independente também é possível. Ao contrário da psoríase normal, esta afeta grandes áreas do corpo e se desenvolve muito rapidamente. As pápulas podem estar "vazias" ou cheias de pus. Se os elementos psoriáticos doem e crescem em alta velocidade, afetando grandes áreas do corpo, é mais provável que seja eritrodermia.
3. Em forma de lágrima,que, como já descobrimos, é caracterizada por lesões cutâneas pontilhadas e frequentes. No início da doença, as pápulas são muito pequenas, com bordas bem definidas e formato de lágrima convexa. Ao primeiro sinal, atinge pequenas áreas do corpo, mas cresce gradativamente. Pode aparecer nos braços, pernas, abdômen, costas, pescoço.

4. Psoríase artrica.A pior coisa que pode acontecer com esta doença são danos às articulações. Na maioria das vezes, isso ocorre em pessoas que já estão doentes com um dos tipos de psoríase, mas também pode aparecer como uma doença independente. Afeta primeiro as pequenas articulações: as falanges dos dedos dos pés e das mãos costumam se deslocar para locais mais importantes. Os primeiros sinais para ele são dores e dores nas articulações, febre, inchaço das falanges dos dedos.

A psoríase artrica e eritrodérmica são consideradas especialmente perigosas, pois acarretam complicações mais sérias. Em caso de lesão articular, a doença ameaça uma incapacidade real. No entanto, na maioria das vezes, as formas mais graves da doença aparecem em pacientes que já têm psoríase.

Manifestações nas pernas

As pernas são mais frequentemente afetadas na área dos joelhos, pode ser psoríase inversa ou em placas. Nesse caso, o joelho fica total ou parcialmente coberto por uma crosta densa de superfície rugosa e branca. Na maioria das vezes, com a derrota dos joelhos, o mesmo acontece com os cotovelos, mas não necessariamente. Já aprendemos como determinar a psoríase por pápulas.

As pernas também são uma zona comum de lesão em forma de lágrima. Nesse caso, a maior parte da perna é coberta por pequenas pápulas, que ao mesmo tempo ocupam a região da perna até a coxa. Os elementos ficam inflamados, quentes, às vezes com coceira e doem.

Aspereza da pele, calosidades dolorosas e coceira nos pés indicam psoríase plantar e também pode "tocar" as palmas das mãos ao mesmo tempo. Essa é uma forma muito comum da doença, pois os pés são os mais suscetíveis ao estresse mecânico. A pele no local da lesão racha, esfolia, coça. É importante consultar a tempo, pois fungos e infecções podem entrar nas fissuras, causando uma complicação grave.

Manifestações nas unhas

A onicodistrofia afeta a lâmina ungueal. Frequentemente acompanha outras formas mais complexas de psoríase, mas às vezes aparece por conta própria. Com essa doença, os pacientes geralmente chegam muito tarde, confundindo-a com um fungo. Os sintomas da doença são:

• alterar a forma da unha;
• depressões e tubérculos na lâmina ungueal;
• mudança na cor das unhas (marrom claro, turvo, com manchas escuras);
• engrossamento da pele sob e ao redor da unha;
• supercrescimento da pele na unha;
• descascar a unha ao longo e ao longo da placa.

Também não vale a pena tratar esse tipo de doença. Ele progride de forma lenta, mas constante, como resultado, o paciente pode perder completamente a unha sem recuperação posterior. Para obter conselhos neste caso, você também precisa entrar em contato com um dermatologista.

Manifestações manuais

A psoríase afeta os braços com a mesma frequência que o resto do corpo. Na maioria das vezes, sob sua "visão" está o cotovelo, já que ele está mais exposto à fricção, flexão, dano. Nessa área, está localizada a psoríase pustulosa reversa em forma de placa. Nesse caso, os primeiros sinais da doença se desenvolvem da mesma forma que nos joelhos.

Uma área muito problemática nos braços está localizada nas axilas. Qualquer tipo de doença aqui progride muito rapidamente, visto que é um local quente e úmido, privado de um bom acesso ao ar. Neste caso, a psoríase nem sempre é coberta por uma crosta escamosa, as placas e pústulas podem assemelhar-se à irritação normal ou à erupção da fralda.

Se os pontos inflamados crescerem e se multiplicarem, você precisa consultar um dermatologista com urgência.

Manifestações da doença em caso de lesão articular

Conforme já observado, as pequenas articulações dos dedos das mãos e dos pés são mais comumente afetadas na artrite psoriática. Em um curso difícil, esta doença afeta a coluna vertebral e as articulações pélvicas. É muito difícil reconhecer a doença nos estágios iniciais, principalmente em casa. Infelizmente, o diagnóstico é muito difícil. Hoje, mesmo as clínicas só podem estabelecer as consequências do dano articular, e não prevenir a doença.

Na maioria dos casos, a psoríase artropática é uma complicação de outra forma desta doença e raramente atua como uma doença independente. Uma característica distintiva é que afeta o tecido conjuntivo ao redor da articulação. Por exemplo, se as articulações dos dedos são afetadas, o paciente desenvolve dactilite - uma inflamação de todos os tecidos dos dedos. Ao mesmo tempo, aumentam de volume, não se dobram e doem muito.

Em conclusão

Hoje não existe um sistema único de tratamento da psoríase, bem como um único medicamento que ajudaria todos os pacientes com esta doença de forma igualmente eficaz. O líquen escamoso é classificado como uma doença sistemática não transmissível que ocorre de forma crônica. É impossível curá-lo de uma vez por todas, mas é perfeitamente possível alcançar a remissão a longo prazo. A detecção precoce da doença simplifica muito essa tarefa.

Para fins de profilaxia, os médicos recomendam fazer um exame geral e fazer exames a cada seis meses ou um ano, mesmo que não haja suspeita de qualquer doença. Com o aparecimento de uma erupção cutânea, irritação prolongada, grandes áreas descamadas na pele, deve contactar imediatamente um especialista e não perder tempo precioso com automedicação perigosa.